{"created":"2023-05-15T14:43:51.923882+00:00","id":60007,"links":{},"metadata":{"_buckets":{"deposit":"44f258ce-ff0f-4417-993a-c7c90d7319e7"},"_deposit":{"created_by":1,"id":"60007","owners":[1],"pid":{"revision_id":0,"type":"depid","value":"60007"},"status":"published"},"_oai":{"id":"oai:repo.qst.go.jp:00060007","sets":["10:29"]},"author_link":["596758","596765","596760","596761","596759","596766","596764","596763","596762"],"item_10005_date_7":{"attribute_name":"発表年月日","attribute_value_mlt":[{"subitem_date_issued_datetime":"2003-09-27","subitem_date_issued_type":"Issued"}]},"item_10005_description_5":{"attribute_name":"抄録","attribute_value_mlt":[{"subitem_description":"［はじめに］インフルエンザ脳炎・脳症は、日本の小児に多発する予後不良（致死率30％）な脳炎・脳症である。その病態・治療は未だ確立されていないが、ステロイドパルス療法棟が推奨されている。今回我々は脳梁膨大部の可逆性病変を有し、臨床的にも軽症なインフルエンザ脳炎・脳症の1例を経験した。ADC，Proton MRS所見から、その病態を推測したので報告する。\n［症例］11歳男児。3日間の発熱、上気道症状に引き続き4病日に左顔面不全麻痺、右片側不全麻痺を認め入院となった。迅速抗原検査にてインフルエンザBによるインフルエンザ脳炎・脳症と診断された。同日よりオセタミヴィル内服開始し、臨床所見は翌5病日には急速に回復した。MRI（5病日）では、脳梁膨大部中央ならびに中心構内側白質にFLAIRにで高信号の対称性病変を認め、病変のADCは著明に低下（ADC of the central splenium=0.325x10^-3^mm^2^/s）していた。10病日のMRIでは、上記病変は消失し、ADCも正常化（0.776x10^-3^mm^2^/s）していた。MRI上信号異常は消失していたものの、白質のProton MRS （PROBE PRESS, 5000/30, LCModelにて定量化）では、choline（Cho, 1.5mM[normal 1.2 +/-0.1mM]）上昇（NAA, Cr 正常）を認めた。2ヶ月後のMRSでは、Cho（1.15mM）は正常化していた。\n［考案］ADC,MRS所見より、病態としてcytotoxic edemaよりintramyelinic edemaの関与が疑われた。近年、脳梁膨大部の低ADC可逆性病変を有するインフルエンザ以外の軽症脳炎・脳症の報告が散見される。これらに対しては、ステロイドを含めた積極的な治療は不要な可能性がある。","subitem_description_type":"Abstract"}]},"item_10005_description_6":{"attribute_name":"会議概要（会議名, 開催地, 会期, 主催者等）","attribute_value_mlt":[{"subitem_description":"第３１回日本磁気共鳴医学会大会","subitem_description_type":"Other"}]},"item_access_right":{"attribute_name":"アクセス権","attribute_value_mlt":[{"subitem_access_right":"metadata only access","subitem_access_right_uri":"http://purl.org/coar/access_right/c_14cb"}]},"item_creator":{"attribute_name":"著者","attribute_type":"creator","attribute_value_mlt":[{"creatorNames":[{"creatorName":"多田, 弘子"}],"nameIdentifiers":[{"nameIdentifier":"596758","nameIdentifierScheme":"WEKO"}]},{"creatorNames":[{"creatorName":"高梨, 潤一"}],"nameIdentifiers":[{"nameIdentifier":"596759","nameIdentifierScheme":"WEKO"}]},{"creatorNames":[{"creatorName":"池平, 博夫"}],"nameIdentifiers":[{"nameIdentifier":"596760","nameIdentifierScheme":"WEKO"}]},{"creatorNames":[{"creatorName":"吉留, 英二"}],"nameIdentifiers":[{"nameIdentifier":"596761","nameIdentifierScheme":"WEKO"}]},{"creatorNames":[{"creatorName":"棚田, 修二"}],"nameIdentifiers":[{"nameIdentifier":"596762","nameIdentifierScheme":"WEKO"}]},{"creatorNames":[{"creatorName":"高梨 潤一","creatorNameLang":"en"}],"nameIdentifiers":[{"nameIdentifier":"596763","nameIdentifierScheme":"WEKO"}]},{"creatorNames":[{"creatorName":"池平 博夫","creatorNameLang":"en"}],"nameIdentifiers":[{"nameIdentifier":"596764","nameIdentifierScheme":"WEKO"}]},{"creatorNames":[{"creatorName":"吉留 英二","creatorNameLang":"en"}],"nameIdentifiers":[{"nameIdentifier":"596765","nameIdentifierScheme":"WEKO"}]},{"creatorNames":[{"creatorName":"棚田 修二","creatorNameLang":"en"}],"nameIdentifiers":[{"nameIdentifier":"596766","nameIdentifierScheme":"WEKO"}]}]},"item_language":{"attribute_name":"言語","attribute_value_mlt":[{"subitem_language":"jpn"}]},"item_resource_type":{"attribute_name":"資源タイプ","attribute_value_mlt":[{"resourcetype":"conference object","resourceuri":"http://purl.org/coar/resource_type/c_c94f"}]},"item_title":"脳梁膨大部の可逆性病変を有するインフルエンザ脳炎・脳症の１例：ADC，MRSによる病態の推定","item_titles":{"attribute_name":"タイトル","attribute_value_mlt":[{"subitem_title":"脳梁膨大部の可逆性病変を有するインフルエンザ脳炎・脳症の１例：ADC，MRSによる病態の推定"}]},"item_type_id":"10005","owner":"1","path":["29"],"pubdate":{"attribute_name":"公開日","attribute_value":"2003-10-07"},"publish_date":"2003-10-07","publish_status":"0","recid":"60007","relation_version_is_last":true,"title":["脳梁膨大部の可逆性病変を有するインフルエンザ脳炎・脳症の１例：ADC，MRSによる病態の推定"],"weko_creator_id":"1","weko_shared_id":-1},"updated":"2023-05-15T21:58:33.348232+00:00"}